COPD
الداء الرئوي الانسدادي.. رابع أكبر مسبب للموت عالميـاً
الخميس 24-12-2009م
بقلم/ نهلة إسماعيل
تعريف المرض
يعد الداء الرئوي الانسدادي COPD من الأمراض المهددة للحياة وغير قابل للشفاء بشكل كامل ولكن معالجته تبطئ من تقدمه، ومن المتوقع أن ترتفع نسبة الوفيات بسببه إلى 30٪ خلال السنوات العشر القادمة رغم أن عدد الوفيات عام 2005 وصل إلى ثلاثة ملايين شخص, أي ما يعادل حسب الإحصائيات الدولية 5٪ من مجمل وفيات ذلك العام، وغالباً ما يهمل تشخيصه ولا يفكر فيه الأطباء عادة والاسم الأكثر تداولاً له التهاب القصبات المزمن وانتفاخ الرئة وهو ليس مجرد سعال مدخن ويعد السبب الرئيسي للإصابة به التدخين سواء عبر استعمال الدخان أم عبر التدخين السلبي، ويصيب المرض النساء والرجال بنفس النسب تقريباً ويعود ذلك جزئياً لتزايد نسبة المدخنات من النساء في الدول الغنية وحتى الفقيرة.
ويمثل هذا المرض مشكلة صحية خطيرة ويؤثر بشكل كبير على نمط حياة مرضاه ويعد رابع أكبر مسبب للموت عالمياً ولكن معظم الناس ضمناً العناصر الصحية يجهلونها تماماً. كما يؤثر المرض بشكل كبير جسمانياً وعاطفياً ليس على المرضى وحسب بل على من يعتنون بهم أيضاً، ويضع عبئاً مادياً كبيراً على الأفراد والعائلات والمنظمات الصحية.
مفهوم أفضل
ولخطورته كان لابد من أن يعرف المريض به مسبقاً وله الحق في التشخيص الصحيح ولذلك مع ارتفاع نسبة الإصابة بهذا المرض ونسبة الوفيات به بدأ العمل على التنبيه من مخاطره واستطباباته وحقوق المرضى. حيث عقدت الكثير من المؤتمرات المحلية والدولية بهدف اكتساب مفهوم أفضل الاستراتيجيات لإدارة التحالف الدولي للداء الرئوي الانسدادي المزمن /COPD/وتأثير الظروف المرضية المشتركة ومعرفة المزيد عن تطوير وتنفيذ الاستراتيجيات الوقائية للأمراض الرئوية والتحسس، وكان الأهم ما صدر عن المؤتمر الدولي الأول لمرضى الداء الرئوي الانسدادي المزمن الذي انعقد في روما بإيطاليا بتاريخ /13-14/ حزيران الماضي والذي تزامن مع اللقاء السنوي للاتحاد الدولي ضد الأمراض التنفسية المزمنة واستضافته وزارة الصحة الايطالية بالتعاون والتنسيق مع غرفة التجارة الدولية والمنظمة الايطالية لمرضى الداء الرئوي الانسدادي المزمن /COPD/ والاتحاد الدولي للداء الرئوي/ICC/ وائتلاف السويد والاتحاد الأوروبي /EFA/ لأمراض التحسس والخطوط الجوية وجمعية مرضى الأمراض التحسسية في أوروبا والمؤسسة الاسترالية للرئة والتجمع الآسيوي الباسفيكي لعلم التنفس والمبادرة الدولية لمرضى الداء الرئوي الانسدادي والمنظمة الدولية لأطباء الأسرة، وشارك فيه /23/ متخصصاً خبيراً في العناية بالمرضى مع مرضى وأطباء ومثقفين وناشطين وعناصر صحة عامة تم فيه تعريف المشاركين على أحدث الوسائل والمعلومات للعناية بالمرضى ولوضع استراتيجيات وطنية لمساعدتهم وتثقيفهم وتصديق ميثاق الحقوق العالمي لمرض /COPD/ وتعميمه على دول العالم لتطبيقه معاً للمطالبة بهذه الحقوق في العالم ولجعل هذا التجمع وما يصدر عنه نتيجة جهد عالمي ويتضمن هذا الميثاق قائمة حول حقوق مريض الداء الرئوي الانسدادي بالحصول على تشخيص دقيق ومبكر لمرضه وبالحصول على التثقيف حوله وبمعلومات كافية وبتفهم مرضه وتقديم الدعم له وغيرها من الحقوق الخاصة فيه الذي يحرم مرضاه من التنفس, علماً أنه قابل للعلاج ويمكن الوقاية منه لو توفرت المعلومات وخاصة في الدول النامية التي تعاني من نقصها حسب ما أكدته الدكتورة يسر محمد عضو في الاتحاد الدولي للداء الرئوي /ICC/ بتصريح خاص «للثورة» مؤكدة أن مهمة هذا التحالف توفير الحاجات غير الملباة للمرضى والتأكد من أن التفويض العالمي للعناية بهم سيزيد الوعي حول المرض الذي هو اعتلال رئوي يتميز بانسداد مستمر للطرق الهوائية الرئوية. وخطورته تكمن بأنه مهدد للحياة ويتداخل بالتنفس السوي وغير قابل للشفاء بشكل كامل، وغالباً ما يهمل تشخيصه حيث لا يفكر فيه الأطباء عادة والاسم الأكثر تداولاً له التهاب القصبات المزمن وانتفاخ الرئة وهو ليس مجرد سعال مدخن، وجاء الاهتمام به من خلال ملاحظة إصابة أكثر من مليار شخص فيه عبر العالم من خلال مؤتمر WHO 43. والذي دعا منظمة الصحة العالمية للاهتمام الخاص بالأمراض التنفسية المزمنة وخاصة في الدول النامية وتركيز أبحاث حول هذه الأمراض غير المعدية والمنتشرة بشكل واسع ومع اليوم العالمي للمرض والذي يصادف 18 تشرين الثاني ندرك بالحقوق الخاصة بالمريض فماذا عنها؟
ميثاق حقوق المريض
الميثاق الخاص بحقوق مريض COPD تضمن:
< الحق بالحصول على تشخيص باكر ودقيق والذي يعد حاجة ضرورية لتحسين نمط حياة المريض وصحة الرئتين والمهم معرفة عدد ونسبة انتشار الداء في منطقة ما.
< الحق بالحصول على التثقيف حول مرضه وبمعلومات كافية بمعنى معرفة ما هو COPDوما عوامل الخطورة فيه وخاصة التدخين وما أعراض الداء.
< الحق بتفهم مرضه وتقديم الدعم له ويجب أن يتعاون على علاج هذا الداء الصعب الأصدقاء والعائلة والمجتمع وعمال الصحة وكل المهتمين بالداء.
< الحق بالحصول على الرعاية الصحية والعلاج المفيدين، فالعناية والعلاج المناسبان سيقدمان فائدة للمريض تحسن من نمط حياتهم وتنفسهم وتساعدهم على التواصل مع الغير. إن الأدوية المناسبة والتوقف عن التدخين كخطة وأدوية وكل هذه الخطوات يجب أن تكون ذات متابعة مديدة.
< الحق بحصة عادلة من مشاركة واستثمار المجتمع في صحتهم ورعايتهم الصحية.
< الحق بالتضامن مع بقية المرضى COPD والداعمين لتحسين العناية بمرضى الـCOPD وسبل الوقاية منه ومن المشكلات الإضافية التي قد تحدث والحق بهواء ومحيط سليمين (صحيين) فالتوقف عن التدخين أو التعرض للمواد المؤذية بجو المنزل أو خارجه.
الجمعيات الأهلية
للمريض الحق في معرفة طبيعة مرضه وهذا الحق يمكن متابعته من خلال الجمعيات الأهلية التي تقدم لهم المعلومات والعناية بهم، إلا أن هذه الجمعيات موجودة فقط في القليل من الدول وهي أمور مهمة للمريض ولمن يعتني به ليتعرف على حقوقه وهذا ما ذكرته السيدة ماريا ديلادي فرانشي رئيس جمعية مرضى ICC الايطالية منذ 2001 -عضو التحالف الدولي للداء الرئوي الانسدادي المزمن COPD والتي أشارت إلى دور هذه الجمعيات ومراعاة القوانين المحلية ومراعاة الإثنيات والقوميات والأديان والوضع الاقتصادي والثقافي لكل منطقة، ويبقى من المهم التأكيد على كافة قائمة الحقوق لنحقق المساواة والتركيز على اتقاء الداء واتقاء تفاقمه ومعرفة المريض للنقاط التي تشير لدخول حالته مرحلة أو هجمة حرجة.
ولتكون الجمعيات فعالة في منطقة ما يجب توفر:
- لجنة علمية
- شراكة مع جهة مؤسسة علمية
- تعاون مع مؤسسة صحية
- إعداد وتحديث الخطط التوجيهية لـ COPD
- الإعداد للقاءات (مؤتمرات) علمية
- مواقع الكترونية محلية وطنية وعالمية مع التحديث والتفعيل.
ومهم أن يعرف المريض حقوقه ومن أين يطلب المساعدة كل مساعدة، وأن يحصل على التثقيف الجديد والمفيد، وأن يحصل على علاجه والوسائل والأدوية الوقائية والمحيط والهواء السليمين وأن يتم ذلك في نشرات وعبر التلفزيون والأفلام والمواقع الالكترونية وتأمين التواصل مع الجمعيات والمرضى والأطباء وعناصر الصحة والمعالجين والمهتمين وكل من يهتم بمرضه وحالته.
انتهى
موضوع: الداء الرئوي الانسدادي 
الخميس ديسمبر 24, 2009 11:28 pm