الدليل الارشادي للتعامل مع مرض في المدارس إنفلونزا( a(h1n1

إن تعزیز الصحة والحد من انتشار الأمراض المعدیة وغير المعدیة وتشجیع
الأنماط والسلوكیات الحیاتیة الصحیة من أھم أھداف وزارتي الصحة والتربیة والتعلیم.
ومن ھذا المنطلق فإن ھذا الدلیل بمثابة أداة أساسیة لإدارة المدرسة والمعلم ین
والعاملین وأولیاء الأمور لتوعیتھم حول المرض وأعراضھ وطرق الوقایة والعلاج من
. (h1n1)a مرض انفلونزا
والھدف الرئیسي لھذا الدلیل ھو توضیح الاحتیاطات الوقائیة لمرض
والتشخیص المبكر للمرض والحرص على إجراءات النظافة ( a h1n انفلونزا( 1
الشخصیة والعامة للحد من انتشار المرض في المجتمع المدرسي.
آملین من الھیئات الإداریة والتدریسیة وأولیاء الأمور اتخاذ الإجراءات الوقائیة
اللازمة لأبنائنا الطلبة في المدارس والتعاون مع المراكز الصحیة في التوعیة بالمرض
واتخاذ الاحتیاطات اللازمة
٣
یشكل في كل مدرسة فریق للتوعیة الصحیة تكون مھامھ :
مراقبة معدلات الغیاب غیر المتوقعة في المدرسة وتسجیلھا. ·
متابعة الحالات المصابة بالمرض خلال فترة العزل عن طریق الاتصال بأولیاء ·
الأمور والسؤال عن تحسن الحالة والانتظام في العلاج
القیام ببرامج التوعیة الصحیة عن المرض في المدرسة ولأولیاء الأمور . ·
التواصل مع المؤسسة الصحیة ومسؤول الصحة المدرسیة بالولایة وفریق المنطقة ·
التعلیمیة
الإجراءات الوقائیة الواجب اتباعھا من قبل المدارس :
أولا : في مجال البیئة المدرسیة :
العمل على خلق بیئة صحیة سلیمة بالحفاظ على مستوى الصحة العامة في المدارس
من خلال :
التھویة الجیدة للفصول والقاعات بالمدارس الحكومیة والخاصة. ·
توفیر مستلزمات النظافة الصحیة مثل الصابون في دورات المیاه (توفیر صابون ·
سائل ومنادیل ورقیة في جمیع دورات المیاه ).
تنظیف الاسطح والادوات المعرضة للتلوث بالمطھرات باستمرار. ·
توفیر سلال مھملات في جمیع الفصول وغرف المعلمین وان تكون ذات غطاء ·
ضرورة التزام عمال النظافة بالمدرسة بارتداء الكمامة الواقیة والقفازات اثناء ·
التنظیف .
٤
توفیر محارم ورقیة بالصفوف وتكون في متناول الطلاب المصابین بالعطس ·
والسعال والتخلص من ھذه المحارم مباشرة بوضعھا في سلة المھملات مباشرة.
توفیر المطھرات العادیة لغسیل الارضیات والاثاث بالمدارس . ·
التخلص من مجمعات القمامة الموجودة بالمدرسة بشكل یومي . ·
تنظیف صنابیر میاه الشرب وتغییر الفلاتر بانتظام والعمل على الحفاظ على نظاف ة ·
الاماكن المحیطة بثلاجات میاه الشرب .
توجیھ الطلبة لغسل الایدي قبل تناول الطعام وبعده . ·
الإجراءات الواجب إتباعھا من قبل المدارس عند ظھور أعراض مرض انفلونزا
الخنازیر للحفاظ على النظافة العامة :
عند ظھور أعراض انفلونزا الخنازیر بین الطلبة في الصفوف یجب اتخاذ الآتي :
توفیر مواد التطھیر التالیة : ·
أ- مسحوق صابون (أي نوع من أنواع الصابون المتوفر بالأسواق )
ب-أكیاس جمع القمامة
ج- كمامات
تطھیر أرضیات الصف والمدرسة والجدران والطاولات والأدوات الأخرى ·
بمحلول الماء والصابون أو مطھر .
مراعاة التھویة الصحیة للصفوف وتعریضھا لأشعة الشمس. ·
ضرورة ارتداء الكمامة لعمال النظافة وغسل أی دیھم باستمرار بالماء والصابون ·
والتخلص الصحي من الفضلات خاصة المنادیل الورقیة ووضعھا في أكیاس
محكمة الغلق والتخلص منھا بطریقة صحیة آمنة .
٥
ثانیا : في مجال التوعیة الصحیة :
يقوم فريق التوعية الصحية بالمدرسة بالتعاون مع فريق الصحة المدرسية :
التوعیة حول طریقة العدوى وضرورة تغطیة الفم والأنف عند العطس والسعال ·
باستخدام المحارم الورقیة ووضع الملصقات الخاصة بذلك في اماكن مناسبة ی سھل
قراءتھا من قبل الطلبة .
وضع الملصقات الخاصة بكیفیة غسل الیدین وملصق كیف تحمي نفسك والاخرین ·
(في الحمامات وقرب المغاسل ).
عقد المحاضرات والندوات وتوزیع النشرات الصحیة حول المرض للطلبة ·
والمعلمین والادارة المدرسیة وجمیع العاملین في المدرسة.
حضور اطباء وممرضات الصحة المدرسیة اجتماعات مجالس الاباء والامھات ·
لتعریفھم بطبیعة المرض ودورھم في الوقایة منھ.
الاستفادة من برنامج تثقیف الاقران في التوعیة بھذا المرض. ·
توظیف الان شطة المدرسیة في التوعیة حول مرض الانفلونزا سواء داخل او ·
خارج المدرسة.
التذكیر بطرق الوقایة من المرض مع بدایة كل یوم دراسي وخصوصا في ·
الحصص المدرسیة.
التوعیة حول الطریقة الصحیحة لغسل الأیدي. ·
توعیة الطلبة والمعلمین والعاملین عند شعورھم باي اعراض شبیھة بالمرض ·
بضرورة اتباع الاجراءات الوقائیة واخبار ادارة المدرسة بذلك .
توعیة المعلمین بكیفیة التعامل مع الحالات المرضیة . ·
٦
ثالثا : إجراءات لتخفیف الزحام داخل المدرسة والتھویة بالفصول:
إیجاد آلیة مناسبة لإدارة المقاصف المدرسیة تتناسب وكثافة الطلبة بالمدرسة . ·
تقلیل حمولة حافلات نقل الطلبة وفقا لظروف كل مدرسة مع ضرورة مراعاة فتح ·
النوافذ أثناء نقل الطلبة.
تنظیم توزیع الطلاب أثناء طابور الصباح بحیث لا یساعد على نقل العدوى بین ·
الطلبة .
التقلیل من الرحلات الطلابیة والمعسكرات. ·
فتح نوافذ الفصول وغرف المعلمین والمعامل وقاعات مصادر التعلم المختلفة ·
بانتظام بغرض التھویة .
تھویة غرفة الصحة المدرسیة باستمرار لتكون مكان لعزل الطلبة المشتبھ باصابتھم ·
باعراض المرض لحین نقلھم للمؤسسة الصحیة ولا تستخدم لأي أغراض أخرى
رابعا : الإجراءات المتخذة في حالة الاشتباه بالاصابة داخل المدرسة:
عزل المشتبھ باصابتھ بالمرض في غرفة الصحة المدرسیة بالمدرسة ویجب أن ·
یلبس الكمامة الواقي لحین نقلھ إلى المركز الصحي مع إبلاغ ولي الأمر.
قیاس حرارة المشتبھ باصابتھ بالمرض من قبل فریق الصحة المدرسیة او المعلم ·
المشرف الصحي بعد تدریبیھ على قیاس الحرارة.
ومن ثم تحویلھ إلى المؤسسة صحیة التابع لھا المدرسة مع ضرورة ارتداء الكمامة ·
الواقیة للفریق المصاحب في نقل المشتبھ بإصابتھ بالمرض.
٧
خامسا : مراقبة الغیاب في الفصول وتسجیل البیانات :
ویقوم فریق التوعیة الصحیة بالمدرسة بالآتي :
إعداد سجلات لتسجیل حالات الغیاب وحصر الحالات الاكثر عرضة للعدوى ·
والمراقبة الصحیة لھم على سبیل المثال :
المعلمات الحوامل -
الطلاب والمعلمین والعاملین المصابین بأمراض مزمنة مثل الربو وأمراض -
القلب والسكر وأمراض الغدد وأمراض الدم الوراثیة والمصابین بأمراض
نقصالمناعة مثل سرطان الدم وغیرھا .
تقوم إدارة المدرسة والمعلمین بتوعیة الطلبة داخل الفصول ومراقبة معدلات ·
الغیاب عن المدرسة
في حالة زیادة معدلات الغیاب عن الاعداد المتوقعة (اكثر من ١٠ % من الصف ) ·
تقوم ادارة المدرسة بالاتصال باولیاء الامور للاستفسار عن سبب الغیاب.
اذا كانت حالات الغیاب لاسباب مرضیة شبیھة بالانفلونزا یطلب من الاسرة ·
اصطحاب الطالب الى اقرب مؤسسة صحیة للكشف والعلاج ، وفي حال ثبوت
الإصابة یبقى الطالب في المنزل لمدة ( ٧) سبعة أیام وعدم الذھاب إلى المدرسة إلا
بعد خلوه من المرض وإحضار تقریر بذلك .
یقوم فریق الصحة المدرسیة بزیارة ھذه المدرسة للتوعیة وفحص المخالطین ·
للمصاب في نفس الفصل ومراقبة ظھور ایة حالات جدیدة بین المخالطین یومیا.
في حالة ظھور ثلاث حالات او اكثر بین المخالطین یمنح جمیع المخالطین ·
للمصاب في الفصل اجازة لمدة سبع ایام مع اتخاذ الاجرات اللازمة ( العزل داخل
المنزل) وفقا للتقریر الطبي المقدم من فریق الصحة المدرسیة .
في حالة عدم وجود اعراض للمرض بین المخالطین في نفس الفصل تتم اتباع ·
الإجراءات الوقائیة العادیة.( مرفق بالمخطط الذي یوضح آلیات التعامل مع حالات
الانفلونزا)
٨
سادسا : مراقبة الوضع الصحي داخل الصفوف :
عند وجود طلبة لدیھم اعراض شبیھ بالانفلونزا مثل ( ارتفاع درجة الحرارة ، ·
كحة، عطس أورشح في الانف ) یخرج الطالب من الفصل ویرسل الى اقرب
مؤسسة صحیة للكشف والعلاج ویجب على ادراة المدرس ة تبلیغ الطبیب المسئول
بھذه المؤسسة الصحیة عن الحالة ویمنح الطالب المصاب اجازة مرضیة لمدة سبع
ایام عند تأكید الإصابة وفقا لتقریر الفریق الطبي .
یقوم فریق الصحة المدرسیة بزیارة ھذه المدرسة للتوعیة وفحص المخالطین ·
للمصاب في نفس الفصل ومراقبة ظھور ایة حالات جدیدة بین المخالطین یومیا.
في حالة ظھور ثلاث حالات او اكثر بین المخالطین یمنح جمیع المخالطین ·
للمصاب في الفصل إجازة لمدة سبعة أیام مع اتخاذ الإجراءات اللازمة ( العزل
داخل المنزل) .
یقوم الفریق الصحي بمتابعة الحالة المرضیة بالمنزل حتى الشفاء وخلوه من ·
المرض على أن یسلم المریض تقریرا طبیا من المؤسسة الصحیة الحكومیة یفید
خلوه من المرض قبل العودة للمدرسة .
للرجوع إلى المدرسة یجب تقدیم التقریر الطبي الذي یوضح خلوه من المرض. ·
في حالة عدم وجود اعراض للمرض بین المخالطین في نفس الفصل یتم اتباع ·
الإجراءات الوقائیة العادیة. (مرفق بمخطط لآلیات التعامل مع مرض انفلونزا
الخنازیر في المدارس ).
٩
سابعا : الإجراءات الواجب إتباعھا من قبل المعلمین لمنع انتشار
العدوى :
توعیة الطلاب وتشجیعھم على ممارسة تغطیة الانف والفم عند العطس او السعال ·
باستخدام المحارم الورقیة والتخلص منھا مباشرة ( عند تعذر الحصول على
المحارم الورقیة یمكن تغطیة الانف والفم باستخدام الكوع بدلا من راحة الید) .
تذكیر الطلبة باھمیة ممارسة العادات الصحیة السلیمة ونظافة الایدي ·
تفقد الطلبة لملاحظة اي اعراض شبیھة بالانفلونزا ، فإذا وجدت یجب اتخاذ ·
الاجراءات اللازمة من اخراج الطالب من الفصل وعزلھ في غرفة الصحة
المدرسیة لحین إرسالھ إلى المؤسسة الصحیة للفحص والعلاج.
البقاء في المنزل في حالة ظھور أعراض الانفلونزا ومراجعة المركز الصحي ·
للكشف والعلاج ، وإبلاغ المدرسة فورا بالنتیجة ، واستلام تقریر طبي من
المؤسسة الصحیة الحكومیة بما یفید الخلو من المرض وتسلیمھ عند العودة إلى
المدرسة .
المعلم الذي یعاني من مرض السكر أو الربو أو مصاب بمرض نقص المناعة ·
وامراض القلب او الغدد ، هو أكثر عرضة للعدوى ولمضاعفات الانفلونزا ،
وعلیھ استشارة الطبیب فور شعوره بأعراض الانفلونزا.
المعلمة الحامل أكثر عرضة للعدوى والمضاعفات ، وعلیھ ا استشارة الطبیبة عند ·
إصابتھا بأعراض الانفلونزا .
١٠
ثامنا : التوعیة الصحیة لأولیاء الأمور:
یجب توعیة أولیاء الأمور عن المرض وأعراضھ وكیفیة الوقایة منھ وطرق
العلاج وكیفیة العنایة الصحیحة للمصابین بالمرض وذلك من خلال :
التواصل مع أولیاء الأمور من خلال مجالس الآباء والأمھات وعقد اجتماعات ·
توعویة للتثقیف حول المرض
رسالة توعویة إلى أولیاء الأمور ترسل من المدرسة عن طریق الطلب ة ف ي بدای ة ·
العام الدراسي تتضمن النصائح والإرشادات الصحیة للتعامل مع المرض
رسالة من إدارة المدرسة لأولیاء الأمور انھ في حالة إصابة الطالب بالأنفلونزا فانھ ·
ینصح بعدم الذھاب إلى المدرسة ومراجعة المؤسسة الصحیة فورا وتبلیغ المدرسة
حفاظا على الصحة العامة ومنع انتشار المرض
طمأنة ولي الأمر بأن المرض بسیط وان معظم المصابین بالمرض یواجھون ·
أعراضا خفیفة ویتماثلون للشفاء في بیوتھم عند طلب الرعایة الطبیة المبكرة
والالتزام بأخذ العلاج .
ملاحظات ھامة
١- یجب أن یكون ھناك تواصل مستمر بین إدارات المدارس ومسؤول الصحة
المدرسیة والمركز الصحي التابع لھا المدرسة والفریق المشترك المشكل
على مستوى المنطقة بین وزارتي الصحة والتربیة والتعلیم في التبلیغ عن
الحالات المشتبھ بإصابتھا وللتوعیة ومتابعة الحالات التي تخضع للعلاج
والعزل.
٢- عند ارتفاع حالات الإصابة بالمرض بین الطلبة في المدرسة یتم رفع تقریر
من المنطقة إلى الفریق المركزي المشترك بین وزارة التربیة والتعلیم
ووزارة الصحة لاتخاذ القرار المناسب
١١
مرفقات : رسائل توعوية موجهة لأولياء الأمور
عزيزي ولي الأمر :
والذي عرف سابقاً باسم أنفلونزا الخنازير من ( h1n1) a يعتبر مرض أنفلونزا
الأمراض التنفسية والذي ينتشر من شخص لآخر عن طريق:
الرذاذ المتطاير من الشخص المصاب بأعراض المرض ( الكحة أو العطاس ) أو ملامسة
الأدوات الشخصية للمريض أو الأسطح المحيطة الملوثة بالرذاذ والإفرازات التنفسية
للشخص المريض.
تتمثل أعراض المرض في :
الحمى ، السعال ( الكحة )، آلام أو التهاب في الحلق، الصداع، آلام في الجسم،
قيء أو إسهال حاد، احتقان أو رشح بالأنف أو العطس.
معظم حالات المرض تكون بسيطة الى متوسطة وتتماثل للشفاء عند طلب الرعاية
الطبية المبكرة والالتزام بالعلاج واتباع نصائح الطبيب .
عزيزي ولي الأمر :
يعد طلاب المدارس من أهم وأكبر شرائح المجتمع ومع بدء العام الدراسي قد يكون
هناك انتقال للعدوى بين الطلبة لذلك سعت وزارة التربية والتعليم ووزارة الصحة
وبالتعاون معكم باتخاذ بعض الإجراءات لمواجهة هذا المرض والعمل على الوقاية منه ،
ومن هذه الإجراءات :
تغطية الفم والأنف عند العطس أو السعال وذلك بإستخدام منديل والتخلص منه بعد ·
ذلك برميه في سلة المهملات.
غسل اليدين بالماء والصابون بصفة مستمرة. ·
تجنب الإختلاط المباشر بالإشخاص الذين تظهر عليهم أعراض المرض. ·
تجنب العناق والتقبيل والمصافحة عند تحية الآخرين خصوصاً من يعاني منهم من ·
عطس أو سعال.
إذا ظهرت عليك أو على أبنائك أعراض المرض عليك بالتالي : ·
١. البقاء في المنزل لمدة ٢٤ ساعة على الأقل إلى حين خلوكم من الحمى بدون
إستخدام خافض للحرارة.
١٢
٢. زيارة أقرب مركز صحي تابع لوزارة الصحة للكشف والعلاج .
٣. إبقاء أبنائكم في المنزل عند إصابتهم بإعراض الانفلونزا ومتابعة حالتهم الصحية
مع المركز الصحي .
٤. استلام تقرير طبي من المركز الصحي يفيد بالحالة وعلاجها ومتى يمكن للطالب
العودة إلى المدرسة .
٥. زيارة المدرسة وتسليمها التقرير الطبي .
٦. عند تأكيد المرض تجنب الاختلاط بالآخرين حتى لا تنقل العدوى لهم
٧. خذ قسطاً من الراحة وإشرب الكثير من السوائل.
العزل في المنزل): ) h1n التعليمات الطبية للمرضى المصابين بالأنفلونزا الوبائية 1
يجب عزل المريض في غرفة حتى تنقضي سبعة ايام منذ بداية الاعراض ·
يجب تجنب المصافحة والتقبيل او المشاركة في الاواني المنزلية ·
يجب تخصيص شخص واحد من العائلة ليكون هو الشخص الذي يقوم بتلبية ·
احتياجات المريض طوال فترة العزل ( يجب ألا يكون هذا الشخص امرأة حامل)
استخدام المناديل الورقية عند السعال او العطس والتخلص منها مباشرة في سلة ·
المهملات
غسل الايدي بالماء والصابون خصوصا بعد السعال او العطس ·
يجب غسل الاواني المنزلية الخاصة بالمريض بالماء والصابون منفصلة عن ·
الاواني المنزلية للعائلة
على المريض الا يخرج من غرفة العزل الا للضرورة ، وعند خروجه يجب ·
ارتداء الكمامة .
حافظ على إبقاء باب غرفة العزل مغلقا مع فتح نافذة الغرفة للتهوية

لا شكر على واجب اخي الهادي اتمنى ممن يقرا هذه النصائح العمل بها لان الوقاية خير من العلاج